Upsee

Embora dependa da capacidade do seu filho, o Upsee pode oferecer uma série de vantagens em relação a outros auxiliares de mobilidade. Oferece a possibilidade de suportar o peso através dos membros inferiores, que podem mudar consoante as capacidades do seu filho. O Upsee permite um movimento ativo assistido para que o seu filho possa ficar de pé e dar os melhores passos com o mínimo de assistência prestada por si. Uma vez que pode sentir os movimentos dos passos do seu filho através da sandália dupla, a Upsee permite-lhe prestar assistência aos passos conforme necessário. Upsee oferece a possibilidade de andar de lado (deslocar-se lateralmente ao longo dos móveis)

O tipo de apoio fornecido pelo Upsee significa que as mãos da criança estão livres para brincar, ao mesmo tempo que lhe dá a possibilidade de realizar a abdução da anca (pernas afastadas) e de trabalhar ativamente os músculos do tronco quando está de pé. Incentivar a brincadeira através da utilização do Upsee fará com que a criança se sinta mais motivada para utilizar o produto. Para além das oportunidades clínicas e de desenvolvimento, o Upsee é leve e portátil. Permite que os pais ajudem os seus filhos a experimentar a posição de pé, a dar passos e a realizar o seu potencial físico através da participação da família.

A Upsee é potencialmente as três coisas! As crianças podem obter os benefícios terapêuticos da posição de pé e dos passos apoiados enquanto brincam e participam em desportos e actividades familiares. Consulte as Instruções de utilização e o Programa de terapia Upsee para obter mais ideias sobre como utilizar o Upsee no interior e no exterior.

Sim, se a pessoa as usar habitualmente para actividades que suportem peso. Se não tiver a certeza, verifique quais as talas que estão a ser utilizadas durante as sessões de fisioterapia. Para os membros inferiores, as talas de tornozelo (AFOs) podem ajudar a resolver o problema do bloqueio dos joelhos em hiperextensão. Se os joelhos continuarem bloqueados para trás quando se usam as talas de tornozelo, experimente ficar de pé virado para um declive muito suave enquanto usa o Upsee. Isto deve encorajar a flexão do joelho (flexão). Além disso, as polainas para os membros inferiores podem ajudar a manter os joelhos direitos. Para os membros superiores - as polainas para os braços podem ajudar a manter os cotovelos direitos e permitir que o seu filho segure a pega de um brinquedo com rodas.

O Upsee é um complemento à fisioterapia. É importante que o seu filho continue com a sua rotina de fisioterapia. Recomendamos que informe o fisioterapeuta do seu filho de que está a utilizar o Upsee. Antes de adquirir o Upsee, pode também aconselhar-se com o terapeuta do seu filho.

Verificar a altura da criança em relação ao adulto utilizando o Upsee dentro de limites seguros: os ombros da criança não devem ser mais altos do que o umbigo do adulto. Verifique se a barriga do adulto não empurra a criança demasiado para a frente, de modo a que esta não consiga manter-se direita. Se for esse o caso, o Upsee não é adequado para ser utilizado por esse adulto.

Comece a utilizar o Upsee num ambiente familiar durante curtos períodos de tempo e ganhe confiança com a experiência. Coloque-se de pé com os pés mais afastados, dê passos mais largos do que os que daria normalmente e tenha alguém presente, ou use o seu corredor ou um ambiente onde haja uma parede para obter apoio adicional, se precisar. Demore o tempo que for preciso e não se apresse. Se sentir que não consegue manter-se estável, recomendamos que PARE de utilizar o Upsee.

Este dispositivo foi concebido para ser utilizado com um adulto ou crianças com mais de 16 anos, desde que os ombros da criança ainda estejam abaixo do umbigo da criança mais velha. As crianças mais pequenas ainda estão a desenvolver-se, pelo que a utilização do Upsee pode ser prejudicial para os seus ossos e músculos em crescimento.

As crianças mais velhas têm um papel importante na motivação dos seus irmãos ou irmãs mais novos para os jogos de ação, dança, jogos com bola, jogos de mesa em conjunto, etc.

A utilização do Upsee em degraus ou escadas colocaria problemas de segurança significativos e não é aconselhada.

No entanto, permitir que a criança se ponha de pé com pés alternados num degrau baixo pode ajudar a desenvolver a atividade muscular (co-contração) em torno do tronco e da pélvis - a isto chama-se ficar de pé em degrau e é útil para as crianças com baixo tónus trabalharem no sentido de melhorar a estabilidade da anca e do tronco. Se a criança apresentar uma assimetria na posição de pé, pode tentar a posição de pé em degrau, colocando a perna mais forte num degrau e seguindo-a com a perna mais fraca. Repita este processo para voltar a descer o degrau. Isto irá encorajar um elemento de suporte de peso através da perna mais fraca.

Sim! Não há problema para o seu filho, mas é preciso ter cuidado para que os movimentos imprevisíveis dele não o façam perder o equilíbrio. Se o seu filho estiver muito entusiasmado e ativo, comece a utilizar o Upsee apenas de pé, antes de passar a andar com uma parede, um sofá ou um corrimão como apoio.

Quando o seu filho estiver calmo e adaptado ao Upsee, tentem caminhar juntos, empurrar um brinquedo com rodas ou mover-se ao ritmo da música ou de uma canção.

Se o seu filho tiver medo de ficar de pé ou de andar, assegure-se de que ele se sente o mais seguro possível, ficando no sofá e utilizando o Upsee num ambiente familiar para começar. Mantenha o seu filho em contacto próximo consigo para que se sinta seguro e utilize distracções como jogar os seus jogos favoritos com os irmãos ou irmãs ou ver o seu programa de televisão favorito. Pode progredir para uma gama mais vasta de actividades à medida que o seu filho ganha confiança.

Quando utilizar o Upsee pela primeira vez, permaneça de pé durante cerca de 2 a 5 minutos, dependendo da capacidade de suporte de peso da criança. Mantenha as sessões iniciais curtas. Se o seu filho estiver satisfeito com o Upsee, é mais provável que aceite esta nova experiência de estar de pé e dar passos. Pode aumentar o tempo de utilização do Upsee à medida que o seu filho começa a gostar de estar nele e você se sente mais confortável. Lembre-se de parar de usar o Upsee se você ou o seu filho sentirem algum desconforto. Pode encontrar mais informações sobre como classificar a atividade e o tempo que o seu filho passa no Upsee utilizando a avaliação MAP no Programa de Terapia Upsee.

Isto depende do que se pretende alcançar. Se o seu objetivo para o seu filho é apenas experimentar a posição de pé e os passos assistidos, então o Upsee pode ser utilizado com a frequência com que o seu filho gosta destas posições alternativas.

Se o seu filho tem potencial para desenvolver competências de pé e de passo enquanto usa o Upsee, então uma rotina diária usando o Upsee pode ser útil. Consulte o Programa de terapia Upsee para obter mais orientações sobre este assunto.

Para permitir que o seu filho seja o mais ativo possível nas actividades de suporte de peso, garantindo ao mesmo tempo a segurança de ambos, há um processo de "afinação" que deve ser feito em conjunto. Sugerimos as seguintes directrizes para o "ajuste fino" das correias da anca e dos ombros:

Conectores pélvicos (tiras cinzentas):

• As correias pélvicas devem ser apertadas apenas o necessário para manter a pélvis da criança no seu nível mais elevado, permitindo-lhe suportar a maior parte do seu próprio peso. Não se destina a suportar o peso da criança através das correias de ligação.
• Para encontrar a tensão correcta, pode ser necessário desapertar e apertar um pouco estas correias enquanto olha para a posição pélvica do seu filho ou utilizando um espelho. Depois de começar a andar, pode ser necessário reajustar novamente as correias de ligação, uma vez que o arnês e as correias assentam durante os primeiros minutos de marcha.

Conectores de ombro (correias pretas):

• As precintas dos ombros destinam-se a apoiar o tronco da criança para que esta não se balance para a frente/para trás ou de um lado para o outro. As precintas dos ombros não se destinam a suportar o peso da criança, como num arnês de suspensão.
• Para "afinar" as correias dos ombros, é necessário apertar e alongar estas correias até encontrar o nível de apoio correto, em que o tronco fica apoiado sem suspender a criança pelos ombros. Depois de começar a andar, pode ser necessário reajustar novamente, pois o arnês e as correias assentam durante os primeiros minutos de marcha.

O programa de terapia Upsee fornece um guia passo a passo sobre como escolher actividades específicas para o desenvolvimento do seu filho.

Isto mostra que o seu filho não está a suportar o peso através das pernas. Pode haver várias razões para isso:

• Em primeiro lugar, verifique o ajuste do Upsee nos fechos do arnês e nas correias das pernas e de ligação para garantir que existe apoio suficiente para manter as pernas da criança numa posição quase direita. As correias devem ser suficientemente seguras para apoiar o tronco do seu filho numa posição vertical, mas não tanto que a criança fique suspensa.
• O seu filho está cansado. Retire-o do Upsee para descansar.
• O seu filho ainda não é capaz de suportar o peso através das pernas.
• O seu filho é capaz de suportar peso, mas não está motivado neste momento.

É importante procurar uma atividade adequada que ajude a estimular o seu filho a ser ativo, quando utilizar o Upsee.

Se o seu filho se inclina para a frente, é porque algo não está bem ajustado. Existem quatro possibilidades:

• As correias dos ombros precisam de ser "afinadas", ver secção 9.2 do manual do utilizador.
• O arnês não está bem ajustado à volta do tronco da criança. Prestar especial atenção à correia pélvica (a mais baixa do arnês).
• Os pés da criança não estão bem presos nas sandálias - aperte as correias.
• Não está bem ajustado para desfrutar do Upsee com o seu filho. Ou a sua barriga está a empurrar a criança para a frente ou os ombros da criança estão acima do seu umbigo, de modo que o ombro da criança não pode ser bem apoiado pelo seu cinto da anca. Em ambos os casos, não poderá utilizar o Upsee com o seu filho. Tem a opção de encontrar outro adulto adequado para desfrutar do Upsee com o seu filho.

Verifique se o seu filho está confortável e ajuste o Upsee, se necessário. Interrompa a utilização se ele/ela continuar a mostrar quaisquer sinais de desconforto. Tente utilizar o Upsee apenas para brincar de pé num ambiente familiar e assegure-se de que as actividades disponíveis durante a utilização do Upsee são agradáveis, por exemplo, brinquedos favoritos, jogos musicais, amigos/irmãos. Vá ao ritmo do seu filho e não o force a mover-se no Upsee. Deixe-o durante algum tempo e tente novamente - ele acabará por apanhar o jeito.

Esta é uma questão muito sensível e difícil de responder. Os pais com quem trabalhámos consideraram que o arnês parece um colete fixe e que a sandália dupla é discreta, pelo que não é imediatamente óbvio que o seu filho está a usar o Upsee. No entanto, o mais importante para eles tem sido a oportunidade de participação da família, que, na sua opinião, supera em muito tudo o resto. Embora a utilização do Upsee possa chamar a atenção, é por uma razão positiva e encorajadora. No entanto, se não se sentir à vontade com esta situação, o Upsee pode ser utilizado com igual sucesso na privacidade da sua própria casa ou jardim/quintal.

A Upsee tem o potencial de permitir que o seu filho progrida na sua capacidade de estar de pé. Se o seu filho tiver potencial para progredir, o Upsee dá-lhe a oportunidade de tentar suportar o peso através das pernas e de iniciar a marcha. Uma criança com pouca capacidade de suportar peso através das pernas pode ainda assim experimentar a posição de pé no Upsee. No entanto, para ajudar na posição de pé, pode ser benéfico voltar atrás e praticar os blocos de construção que conduzem a estas posições mais difíceis, como ajoelhar e gatinhar.

O potencial de cada criança é diferente, o que torna difícil prever o que ela pode alcançar. O progresso do seu filho pode ser monitorizado através da avaliação MAP (no Programa Terapêutico Upsee), que o ajudará a decidir em que fase o seu filho se encontra atualmente e para onde pode trabalhar.

Geralmente, o progresso pode ser alcançado quando uma criança se envolve mais ativamente na atividade de estar de pé e/ou andar. É importante que, se o seu filho começar a suportar o peso e/ou a dar passos, lhe permita utilizar as suas próprias capacidades, ajustando o nível de apoio dado pelo Upsee e permitindo-lhe também tomar a iniciativa de dar passos.

Tenha cuidado para não deixar as correias de ligação demasiado soltas - isto pode permitir que o seu filho balance no Upsee, o que o pode tornar instável. O progresso varia de criança para criança - algumas vão muito mais depressa do que outras. É muito importante lembrar que todas as crianças beneficiarão da experiência da posição dinâmica com os pais e que este pode ser o potencial máximo do seu filho nesta fase do seu desenvolvimento.

O Upsee oferece uma oportunidade para o seu filho dar passos passivos e ganhar experiência de movimento. Para algumas crianças, este é um objetivo que vale a pena por si só, enquanto outras crianças podem ter o potencial para desenvolver a sustentação ativa do peso através das pernas e conseguir dar passos.

Enquanto estiver de pé, desloque o seu peso ligeiramente de um lado para o outro e para a frente e para trás, tendo o cuidado de não perder o equilíbrio. Quando o seu filho estiver a suportar o peso de uma perna, pode deslocar o peso do corpo para a frente, sobre o pé que suporta o peso. Isto encorajará e ensinará a iniciar o passo com o pé sem carga. Não se esqueça de ser sensível à atividade do seu filho e de utilizar jogos motivadores/música/irmãos para incentivar o movimento que pretende.

O Upsee não deve ser utilizado em crianças com tónus muscular anormal muito elevado, nos casos em que as pernas são rígidas ou muito resistentes ao movimento. Se o seu filho tiver um aumento ligeiro ou moderado do tónus e as articulações do tornozelo, joelho e anca puderem ser movimentadas através das amplitudes de movimento utilizadas durante a marcha, então o Upsee pode ser adequado para ele. Ficar de pé e balançar-se de um lado para o outro ou para a frente e para trás, em passo de pé, pode ajudar a reduzir o aumento do tónus muscular nas pernas do seu filho, preparando-o para dar passos.

Uma criança com qualquer grau de assimetria pode beneficiar da utilização do Upsee desde que o nível de tónus muscular anormal ao longo do lado mais afetado não seja rígido ou muito resistente ao movimento. O lado mais afetado também precisa de ter uma amplitude de movimento suficiente na perna para atingir a posição de pé. Uma vez na posição de pé, a deslocação lateral sobre o lado mais afetado pode conseguir o alongamento desse lado e a subsequente redução do tónus muscular. No caso de uma criança com um tónus muscular elevado generalizado, balançar de um lado para o outro na posição de pé pode ajudar a reduzir o tónus muscular anormal.

Se o seu filho tiver uma pequena diferença no comprimento das pernas, deve conseguir utilizar a Upsee eficazmente com sapatos normais. No entanto, recomendamos que confirme com o seu terapeuta e, se ele usar normalmente um sapato de elevação para outras actividades de pé ou de marcha, deve fazê-lo quando utilizar o Upsee.

A utilização do Upsee dá ao seu filho a possibilidade de desenvolver o controlo da cabeça, uma vez que a posição de pé facilita a extensão ativa do pescoço e a elevação da cabeça. Tente mover ligeiramente os ombros do seu filho para trás para encorajar uma maior elevação da cabeça.

A partir da posição de pé, encoraje a criança a levantar a cabeça, utilizando a brincadeira para motivar o seguimento dos olhos para cima e a subsequente elevação da cabeça. Pode ajudar a facilitar a elevação da cabeça levantando os braços da criança para brincar ou apoiando-os numa superfície à altura dos ombros. Também pode tentar colocar as mãos da criança, com as palmas para baixo e os cotovelos direitos, contra um espelho grande à altura dos ombros, para que ela se possa ver a si própria.

Se o seu filho não for capaz de levantar a cabeça seguindo as sugestões acima, pode ser útil levantar a cabeça do seu filho para lhe permitir ver à sua volta enquanto está no Upsee. Tente apoiar a cabeça do seu filho com uma mão no topo da cabeça e a outra a apoiar o queixo para conseguir um pescoço comprido e direito em vez de esticar demasiado o pescoço.

Sim. O Upsee proporciona uma forma segura de ficar de pé e dar passos a uma criança com deficiência visual. A sua ligação estreita com o seu filho dá-lhe uma sensação de segurança e proteção. Ao guiar o seu filho em segurança nos passos, com as suas mãos e as dele livres para explorarem o ambiente em conjunto, está a melhorar o desenvolvimento da consciência sensorial e perceptiva do seu filho.

Antes de tentar utilizar o Upsee para actividades de terapia ou de participação familiar, deve poder responder afirmativamente a TODAS AS TRÊS perguntas abaixo:

• O seu filho já utiliza uma estrutura para andar ou ficar de pé? (O seu filho já está a frequentar um programa de pé ou de marcha?)
• Quando está de pé, os ombros do seu filho estão abaixo do seu umbigo/ umbigo? (A altura do seu filho em relação a si é importante para a segurança).
• Você e o seu filho conseguem manter-se de pé enquanto utilizam o Upsee? (Certifique-se de que a forma do seu corpo não altera a postura do seu filho).