Typer af sondeernæring

Rebecca Highton
Jeg er mor til tvillinger, hvoraf den ene har særlige behov. Jeg nyder at blogge om livet og virkeligheden som forælder.

Ved denne tid sidste år var den eneste erfaring, vi havde med sondemad, da Rory og Alfie lå på SCBU som nyfødte.
Men i løbet af det sidste år har alt ændret sig.
Vi har lavet NG-slanger, NJ-slanger, G-slanger og GJ-slanger, og nu er vi tilbage ved vores MicKey-knap.
Så jeg tænkte, at jeg ville skrive om, hvad vi har været igennem, for forhåbentlig at give nyttig (snarere end klinisk) information til alle, der måske er i starten af deres rejse.
For os var enhver form for næsesonde et rent helvede af mange forskellige årsager.
Vi brugte sonde i ca. 2 måneder, og selv om de er nemme at bruge, når de først er lagt, var traumet ved at få lagt sonden virkelig forfærdeligt, og Alfie kæmpede for at tolerere sonden, når den var i. Det lykkedes os aldrig at holde den i mere end 12 timer, hvilket ville betyde, at der skulle lægges en ny sonde hver dag.
Ved NG-fodring er trinene PH-test, skylning, fodring, skylning, færdig. Det er enkelt og nemt, selv om tyngdekraftsfodring slider på armen!
NJ ligner, men er markant anderledes på én gang.
Enhver mavesonde, der er jejunal, kræver, at madningen foregår meget langsomt, da væsken kommer ind i en lille del af tarmen, der kaldes jejunum, i stedet for i maven.
For dem, der lider af svær refluks, kan det være ideelt, men det er ikke uden problemer.
For NJ-slanger er det ikke let at føre slangen ned, den skal "flyde" gradvist ned, hvilket betyder, at en NG-slange med mere længde skubbes længere ned hver halve time, indtil den går ind i jejunum, og dette bekræftes med et røntgenbillede.
Vi har aldrig haft succes med Alfie, for hver gang de forsøgte, rev Alfie den enten ud, eller også blev slangen viklet tilbage fra hans mave til spiserøret i stedet for at gå ind i jejunum.
Vi havde dog en GJ-sonde (gastro-jejunal) i et stykke tid, så vi har haft vores del af jejunal madning, og jeg må sige, at det var trættende.
Jejunal ernæring er næsten konstant.
Alfie blev fodret ca. 19-20 timer i døgnet, og afføringen er noget helt andet (tænk på lort overalt flere gange om dagen!).
Det var også bekymrende, fordi der altid var et rør, som små hænder kunne trække i eller hænge fast i, når de legede, så vi følte os aldrig trygge.
Endelig er der MicKey-"knappen".
Vores lille, 'vedligeholdelsesfattige' sonde. Selv om det har været den bedste løsning for os, er det stadig trættende nogle gange.
Hver uge skal vi tjekke og udskifte vandet i ballonen, hvilket er nervepirrende, da det er sådan, slangen holder sig på plads.
Men i det hele taget er det relativt nemt at bruge røret.
Man sætter forlængeren på knappen, lufter ud i maven, hvis det er nødvendigt, skyller, fodrer (vi bruger en pumpe eller sprøjte afhængigt af fodertype), skyller og tager forlængeren af.