Letkuruokinnan tyypit

Viime vuonna tähän aikaan ainoa kokemuksemme letkuruokinnasta oli, kun Rory ja Alfie olivat vastasyntyneinä SCBU:ssa.

Viimeisen vuoden aikana kaikki on kuitenkin muuttunut.

Olemme tehneet NG-putkia, NJ-putkia, G-putkia ja GJ-putkia, ja nyt olemme palanneet MicKey-painikkeeseen.

Ajattelin siis kirjoittaa siitä, mitä olemme käyneet läpi, ja toivottavasti annan hyödyllistä (pikemminkin kuin kliinistä) tietoa kaikille niille, jotka saattavat olla matkansa alussa.

Meille kaikenlaiset nenän putket olivat täyttä helvettiä monista eri syistä.

Käytimme NG-putkia noin 2 kuukauden ajan, ja vaikka niitä on helppo käyttää, kun ne on kerran syötetty, trauma putken syötöstä oli todella kauhea, ja Alfie kamppaili sietääkseen putkea, kun se oli sisällä - emme koskaan onnistuneet pitämään putkea sisällä yli 12 tuntia, mikä tarkoittaisi, että uusi putki oli syötettävä joka päivä.

Maakaasun syöttämisen vaiheet ovat PH-testi, huuhtelu, syöttö, huuhtelu, valmis. Yksinkertaista ja helppoa, vaikka painovoimainen syöttö viekin veronsa kädestäsi!

NJ on samankaltainen, mutta samalla merkittävästi erilainen.

Jos syöttöletku on jejunum, syöttö on tehtävä hyvin hitaasti, koska neste menee mahalaukun sijasta pieneen suolen osaan, jota kutsutaan jejunumiksi.

Vaikeasta refluksista kärsiville se voi olla ihanteellinen, mutta se ei ole ongelmatonta.

NJ-putkien osalta putken läpivienti ei ole helppoa, vaan putki on "ujutettava" alas vähitellen, mikä tarkoittaa, että noin puolen tunnin välein työnnetään pitempi NG-putki syvemmälle, kunnes se menee suoleen, ja tämä varmistetaan röntgenkuvalla.

Alfien kanssa ei koskaan onnistuttu siirtämään putkea, sillä aina kun sitä yritettiin, Alfie joko repi sen ulos tai putki kietoutui takaisin vatsasta ruokatorveen sen sijaan, että se olisi mennyt jejunumiin.

Meillä oli kuitenkin GJ-letku (gastro-jeunali) jo jonkin aikaa, joten olemme saaneet osamme jeunali-ruokinnasta, ja minun on sanottava, että se oli väsyttävää.

Ruokinta on lähes jatkuvaa.

Alfiea ruokittiin noin 19-20 tuntia päivässä, ja suolen toiminta on jotain aivan muuta (kuva kakkaa kaikkialla useita kertoja päivässä!).

Se oli myös huolestuttavaa, koska ympärillä on aina putki, josta pienet kädet voivat vetää tai johonkin jäädä kiinni leikkiessään, joten emme koskaan tunteneet oloamme turvalliseksi.

Lopuksi on MicKey-painike.

Pieni, vähän huoltoa vaativa syöttöputkemme. Vaikka se on sopinut meille parhaiten, se on silti joskus väsyttävää.

Joka viikko meidän on tarkistettava ja vaihdettava vesi ilmapallossa, mikä on hermoja raastavaa, koska putki pysyy paikallaan.

Kaiken kaikkiaan putken käyttö on kuitenkin suhteellisen helppoa.

Kiinnität jatkeen painikkeeseen, tuuletat vatsan tarvittaessa, huuhtelet, syötät (käytämme pumppua tai ruiskua riippuen syöttötyypistä), huuhtelet ja irrotat jatkeen.